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甲亢患者的术前准备是关系到甲亢外科治疗安全和有效的关键。 充分与完善的术前准备是保证手术顺利进行和预防术后并发症的重要措施。 甲亢术前准备相关药物包括 ATD、碘剂、B受体阻滞剂、糖皮质激素。 对精神过度紧张或失眠者可适当应用镇静剂或安眠药,消除患者的恐惧心理。甲亢患者应在术前服用 ATD(ATD 过敏或不能耐受者除外),使甲状腺功能正常且稳定后再行手术治疗。碘剂在甲亢术前准备中曾经是一个传统的方法。B受体阻滞剂能缓解甲亢临床症状,适用于甲状腺功能虽正常,仍合并心动过速的患者。临床上常用普萘洛尔,能控制甲亢症状,且用药后不引起腺体充血,有利于手术操作,但患者体内甲状腺素并不降低。术前可服用 B受体阻滞剂,控制心率至 90 次/ min 以下,术后逐渐停用B受体阻滞剂。应用前须排除药物禁忌证,术前不用阿托品,以防止心动过速,哮喘患者以及心动过缓者慎用。
殷德涛
郑州大学第一附属医院研究生处副处长,甲状腺外科主任医师、国家二级教授,留美博士后,统招硕士及博士研究生导师;
专长:甲状腺疾病的诊断与外科治疗,医学科普。
门诊时间:周一、周三、周四上午。
门诊地点:郑州大学第一附属医院(河医院区,郑州市建设东路1号)
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